【第125期】修复灵养心理健康:以人工智能助SEN学童家长减压 护理院长钱惠堂 实战助方案落地


钱惠堂分享自己的心理保健习惯:即使再忙,也会预留「沉思时间」,练习自省,避免累积问题成困扰。

九十年代的护理系,女生占了八成,男生较少。中大那打素护理学院院长钱惠堂(93 逸夫护理 / 95 研究院护理学)一直想投身健康护理专业,惟当时大学尚未开设护理学位课程,于是先投考医院学护,边学边做边受训。他说那几年的医院工作经验,大大帮助日后的研究工作,「一般大学教授由深造、研究到成为教授,大部分时间留在学校里,较少医院实战经验;我刚好相反,先熟悉医院的环境才来读书,好处是把研究落实到医院使用时,不怕流于纸上谈兵。」

钱校友解释香港护士向来分为普通科及精神科,而他对心理较感兴趣,因此在报考学护时选了精神科,「85年获取录,三年后正式成为注册精神科护士,加入青山医院工作。终于等到中大在91年开设护理学士课程,我考入成为第一届学生,后来发现原来自己喜欢做研究,便继续留在研究院深造。不过,我在学期间仍持续在医院工作,甚至在95年毕业后,再留在医院工作了一年半,才回到中大出任助理教授。」

作为第一届护理学系毕业生,钱校友(前排右一)见证学系三十多年来的发展。

回想在青山医院工作的日子,他最深刻的是病人与照顾者的处境,「青山医院是香港最早提供精神科服务的地方,服务范围亦是最全面。不过那时大众普遍尚未接纳精神病患者,医院采取封闭式管理,长期住院的病人较多。有些患者即使康复出院,很快又回来,原因是无法适应社会。然而,最痛苦的往往不是病人本身,尤其重症患者根本未必清醒到能理解自身情况,最受苦的是他们的照顾者。最深印象是有位六、七十岁的妈妈,每次带很多食物和衣物远道坐车来探望儿子,但只放低物资,与儿子没半点交流,表面看来很冷漠,实际上是她不懂如何与儿子沟通。」正是这幕既可悲又无奈的画面,推动钱惠堂近十多年专注于心理社交干预(Psychosocial Intervention)的研究,协助精神病患者尽快重投社会,也让家人学懂照顾与沟通。「尤其是教导家人如何辨识早期复发迹象,及早带病人去覆诊,甚至学懂开解他们。」

 

首创粤语人工智能程式Pai.ACT

2023年开展的新项目,钱校友坦言并非由他发起,而是源于同事的博士研究,「这位同事长期服务特殊教育需要(SEN)儿童,发现儿童可享用的服务不少,但家长可获得的支援却相当缺乏。过往研究与调查均发现,若SEN儿童能在小学至初中期阶段接受适切培训,长大后症状可望有所减退,因此家长能否为孩子提供适当照顾尤其关键。眼见很多家长照顾SEN孩子时要面对很多压力,我们便思考能否利用科技更有效地接触更多家长,改善他们的心理健康。我们深信若能纾缓家长的困境,他们能更好地照顾SEN小朋友。」

他与团队开发首个粤语人工智能手机应用程式Pai.ACT,配合心理治疗,协助SEN儿童的照顾者改善心理健康。「程式建基于心理学上的接纳与承诺疗法(Acceptance and Commitment Therapy,ACT),它能以简单的方式审视个人对生活与各种想法的接受程度,从而引导使用者思考如何改善问题,并为他们提供以正念为基础的情绪支援。我们邀请了过百位SEN家长进行ACT,再把当中过万条对话纪录交给AI分析,透过深度学习(Deep Learning)训练AI成为『ACT治疗师』。系统能按不同情况及事件来发问,并即时分析搜集到答案,辨识家长的弱项,从而提供一个度身订制、以ACT 理论为本的自学课程给家长。若侦测到使用者有较严重的焦虑或抑郁征状,会交由辅导人员跟进约见,Pai.ACT变相担任筛查师,在毋须动用大量资源的情况下,找出需要额外支援的家长。」

与庄婉瑜教授(左)于2024 年带领团队前往日内瓦国际发明展,手机应用程式Pai.ACT 荣获金奖。

起初团队是与支援SEN学童的NGO合作的,钱惠堂说这些NGO并非不想支援家长,但工作重点与资源多投放在学童身上,即使留意到家长承受情绪压力,也常因欠缺人手与工具而难以介入。得知有Pai.ACT后,NGO很乐意推荐给家长使用,「发展至今已有二十多间NGO与我们合作,程式只是作筛查及基本支援,仍有部分家长需要辅导人员跟进,因此我们同时为NGO员工提供ACT治疗训练,让他们可直接为家长治疗。」Pai.ACT以SEN家长的数据为基础,准确度会较高,「试过用Open AI建立同一款程式,虽然Open AI拥有海量数据,但基于数据并非针对SEN家长群组,所以准确度只有四至五成,反观Pai.ACT准确度却高达八至九成。这启发我们把模式延伸至更多群组,帮助更多有需要人士。下一步计划服务的对象是较易出现情绪问题的青少年与独居长者,希望能同样建立具针对性的程式来帮助他们。」

 

扩阔视野及生活圈子

多年来教导过不少精神科护士,钱校友提醒学护要保持开放的心态,「普通科可分成不同专科,例如护士在外科病房工作,就毋须处理其他科的事情,但精神科却没有分科,抑郁、思觉失调到狂燥症等不同病人同处一个病房,因此精神科护士面对的变数较大,他们需要开放自己,接纳各种病人,也要理解医疗系统的各种优点与不足,才应付得到。」他亦强调良好沟通能力是关键,「普通科可透过抽血或检查找到病人问题所在,在精神科唯一能做的是与病人倾谈,才能从中了解病人多一点。若缺乏沟通技巧,是完全不适合做精神科护士。」

钱惠堂赞扬中大护理学系氛围融洽,同事乐于互相帮忙,令他在教学及研究上有最佳发挥。

同样道理,一般人要维持精神健康,钱惠堂建议建立良好的社交网络,「很多问题难以独自解决,多点与身边人商讨对策;持续扩阔眼界,除了专业知识外,也多留意身边与世界发生的事,多读点书,一点一滴积累到的知识总可以帮助你以多角度拆解问题,也更容易与别人建立更多话题,提升社交与沟通。简而言之,就是要开放自己,建立良好生活习惯,这对精神健康大有裨益。」

 

钱惠堂小档案

  • 1993年 香港中文大学护理学士
  • 1995年 香港中文大学哲学硕士
  • 1997年 香港中文大学护理学院助理教授
  • 2010年 香港理工大学护理学院教授
  • 2017年 香港理工大学护理学院副院长
  • 2018年 香港中文大学那打素护理学院研究副主任
  • 2020年 香港中文大学那打素护理学院院长

 

 

访问原文:《中大校友》季刊第一百二十五期.中大校友事务处 2026

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